小福星這週就要滿2歲了,昨晚幫小福星刷牙時,特地數了一下小福星目前的乳牙,赫然發現,小福星的乳牙已經長了19顆,最後一顆也是蓄勢待發準備冒出頭了!!牙齒成長的速度真是快呢!! 不過這也表示媽媽我也要更勤勞的幫小福星刷牙維護了!!

 

照片 (12)  

跟大家分享一個很實用的網站,介紹乳牙生長的時間點和順序

http://www.dr-tony.com.tw/index/health_sub02-101.htm

 

 

(以下文章轉載自網路)

乳牙的生長與保健之道

乳牙除負責咀嚼、發音及美觀等功能外,更有為將要萌發的恆牙佔好位置之重要功能。所以千萬別相信「只要恆牙保養好,乳牙壞了沒關係」這種似是而非的說法。牙醫師最喜歡牙縫又寬、乳牙又大的牙齒,因為容易清潔,恆牙也會有充足的空間。反之非常小巧、排列緊密的小乳牙雖然好看,家長可要特別當心。

 

 

1.寶寶長乳牙的時機

        一般的小孩會在六個月至一歲半之間始長牙,時間早晚與牙齒的健康並無關係,如同身高一般,每個人長高速度及時間不一樣,只要在正常生長的範圍內,都是可以接受的。

 

  乳牙的生長,大多是下顎門齒先萌出,上顎門齒再接棒,直至三歲前後共長出二十顆乳牙才結束。長牙過程中因牙齒必須穿過牙齦,會有小傷口而令寶寶感到不適,因此必須加強口腔清潔,以免小傷口發炎惡化。

 

2.保養寶寶乳牙的步驟

媽媽們常抱怨說:「我家小朋友每天都有刷牙,為何牙一顆接一顆?是不是天生體質差呢?」其實蛀牙及牙周發炎,都是因為牙齒表面的壞細菌作怪,只面徹底清理口腔,減少高糖黏性食物,確實可完全防止蛀牙。

 

3.家長要勤為寶寶清潔口腔

乳牙尚未萌發的寶寶,建議在進食後再喝一點清水,每天定時以小紗布清潔口腔及舌頭,減少口腔感染疾病。當乳牙萌發後,可利用小紗布及小型軟毛牙刷;兩顆牙齒為一單位,在牙齒表面圓圈刷牙 (學齡前兒童暫不用技巧性高的貝氏刷牙法)

 

4.建立良好的口腔衛生習慣

        刷牙習慣的養成,應由日常觀察開始,我過去晚上刷牙時將兩歲的兒子帶進浴室,給他一把小牙刷玩耍,當我清潔完再幫他刷牙,會大大減少牙刷深入口腔的恐懼感。現在我的兒子四歲了亦習慣每天刷牙,但我也瞭解以四歲小朋友而言,手的技巧不可能清潔每一死角 (正如他自己洗澡不一定乾淨),所以事後我必再檢查死角與進一步清理。

  學校老師及牙醫師須教寶寶如何刷牙,但檢查是不是徹底清潔,必須靠「牙菌斑顯示劑」,市面上有液劑及錠劑兩種,未達清潔標準會讓牙齒表面顯示紅色,經清潔牙齒表面將呈無色透明,幫助小朋友有個客觀科學的標準,來分辦刷牙一分鐘與刷牙五分鐘的差別在哪裡,比爸媽的訓話訂嚀更有說服力。同時爸媽每天為小朋友「洗嘴」補強,清潔死角一次,能確保清潔、增加親子感情。

 

5.口腔定期檢查

另外每六個月牙醫師定期檢查,更可徹底檢查口腔內各處死角,同時也可令小朋友與牙醫師熟悉。發現有小問題,可輕鬆的立即治療而不至釀成巨災,讓小朋友身比受到不必要之痛苦。同時在牙醫師的指道下,使用氟化劑及牙齒封填劑,加強牙齒表面的防禦能力,在現今甜食零食充斥的環境中是一種雙重保險。

 

6.乳牙的修復

        乳牙的修復和外科手術有些類似,主要是把壞的東西切除,換上人工的代用品。但困難度有時候更高。除了小朋友的合作,同時要考慮人工代用品要容易青潔,是否能保持將來恆牙的空間,也不能妨礙換牙的過程。因此,品質要好以免發生持續不斷的後遺症。

  當年齡很小 (小於六歲)而蛀牙非常嚴重時,治療過程的疼痛及小朋友不能合作,將令品質降低,同時牙科器械將會對悸動的小朋友造成危險。因此少數嚴重病患,常安排至醫學中心或專科診所,在吸入生麻醉下進行牙科治療,是種更安全更有效率的方法。

 

7.失去乳牙的補救措施

每天還是看到很多乳牙蛀的太嚴重,或因摔斷等外傷而必須提早拔除,除咀嚼美觀及發音等問題外,最擔心的是鄰近牙齒倒入缺牙區,令恆牙萌發受阻或萌發到非常奇怪的位置,導致將來恆牙要拔除或需長時間的矯正治療。因此拔除乳牙後的空間維持器,可說是種投資少而報酬大的預防工具。

 

8.齒顎矯正的最佳時機

        約70%患者應在十~十二歲開始齒顎矯正治療,原因是牙齒的更替已近完成,可在短時間內同時將所有的牙齒一起排列整齊,並且放在一個健康穩定的咬合關係,如需要更可配合保守性面顎骨牽引法矯正顎骨位置。

  少數患者 (15%)必須更早開始,如恆牙生長方向異常、向鼻腔方向萌發,越晚治療則距離正常位置越遠,因此要在八~九歲改變生長方向,以免日後費時費事增加痛苦。

  目前多建議在八歲 (恆牙間齒長出後)做第一次齒顎矯正檢,查以確定治療的時機,將使您的矯正治療,耗時最少而效果最好。目前並無足夠証據,支持乳牙矯正後,恆牙能健康穩定,因此並不建議在學齡前開始。

 

齒顎矯正分為牙齒面顎骨矯正兩種。

牙齒常因:

先天體積過大、齒槽骨空間不足

後天齲齒 (蛀牙)及乳牙過早脫落,造成空間喪失恆牙萌發受阻,或擁擠凌亂,常須由外力 (牙齒矯正裝置)將牙齒牽引移動至健康美觀的位置。

面顎骨矯正多因先天上下顎骨關係異常,如扈斗或小下巴,一般情況可在青春期前,經顎骨牽引而改善在青春期後或嚴重的面顎骨異常,則須由外科手術矯正。

 

9.牙齒保健團隊工作

()長、小朋友、牙醫師是保健團隊的鐵三角。老師與家長應注意小朋友飲,食安排每天固定的時間及明亮的環境仔細的檢,查使小朋友能維持清潔牙齒慣。小朋友從小接觸牙齒保健的觀,培養自動自發的精神。牙醫師則要針對每個小朋友飲食、病史、環境而調整小朋友的清潔保健方法。

 

 

 

乳牙的重要性

台中榮民總醫院兒童牙科主任 劉正芬醫師

 

很多父母都是在小朋友蛀牙很嚴重了,或是孩子牙齒痛得受不了了,才帶小朋友來看牙。一問之下原來不是父母自己觀念不正確,就是家中其他長輩,如袓父、袓母,認為小孩子牙齒蛀了沒關係,反正以後還會換牙,所以蛀了也不必管他,因此一直拖延至牙齒壞得很嚴重了才來。其實這是很不正確的觀念。從小朋友6個月大開始,乳牙一直陪伴著小朋友成長,直到11、12歲才完全脫落。因此乳牙陪伴小朋友渡過漫長的10年歲月。

 

人類有20顆乳牙,主要分為門牙、犬齒及臼齒,各有切斷、撕裂與磨碎食物等不同的作用。健康的乳牙除了咀嚼食物、幫助發音、維持漂亮的臉形之外,還有誘導恆牙正確萌發的特殊功能。媽媽懷孕六個星期的時候,胎兒的乳牙就已經開始發育了。到胎兒要出生時,所有的乳牙都已鈣化完成,等待適當的時機萌發出來。因此在這個階段,媽媽一定要有均衡而充份的營養,尤其要有足夠的鈣質,讓胎兒的乳牙可以正常的發育。

 

嬰兒出生後約六個月大時,是第一顆乳牙萌發的時期,第一顆長出的乳牙通常是下顎門牙。有的小朋友到九個月或一歲時才會長第一顆牙。之後側門牙、犬齒、臼齒會跟著陸續長出來、到2歲半至3歲時,二十顆乳牙就會全部長出來了。6歲左右時會長出第一顆恆牙,從6歲至1112歲慢慢將所有乳牙換掉,全部換成恆牙。因此乳牙陪伴小朋友渡過漫長的10年歲月,而這段時間正是小朋友生長發育最快速的時間,需要攝取生長發育時所需的均衡營養。因此這個階段乳牙所扮演的咀嚼功能非常重要,如果小朋友有健康的乳牙,他就可以毫無困難的攝取均衡的營養,幫助他身體的生長發育。反之如果在此階段,乳牙已經蛀光了,無法發揮應有的咀嚼功能,則小朋友可能無法吃蔬菜、肉類等高纖維的食物,而會偏好不需用力咀嚼的食物,如較軟的食品,或精製的食品,而造成營養不均衡,進而影響身體的健康。因此若忽略了乳牙的健康,恐怕連身體健康都會犧牲了。

 

健康的牙齒,可以幫助我們正常的語言學習及發音之功能。兒童乳牙期,正是小朋友學講話的階段,有很多發音是要靠唇齒音發出的,若牙齒蛀光了,或是提早脫落了,可能講話會漏風,或是無法發出正確的音。這對正在學說話的小朋友而言,可能是一個很大的挫折。也可能長大以後這些不正確的發音很難矯正過來,而成為同儕取笑的對象。因此為人父母者不可掉以輕心。

 

乳牙的另一項功能是維持美觀及正常的臉形。試想一個天真無邪的兒童,張開嘴巴是滿口爛牙,還能談得上可愛、漂亮嗎?這些又黑又醜的蛀牙不但影響了小天使的美觀,甚至可能影響他們的心理健康。因為小朋友怕同伴看到他的蛀牙,不敢常常開口說話,不敢張口大笑。這對小朋友的社交行為也會有負面的影響。

 

不健康的乳牙無法發揮正常的咀嚼功能,故小朋友臉部的咀嚼肌肉之發展就會受到影響,造成咬合肌不發達,而可能影響臉形之發育。因此不要小看了乳牙,它的影響層面從身體健康、美觀、發音、甚至影響心理健康及小朋友的社交行為呢!

 

乳牙的另一項重要的功能就是誘導恆牙的正確萌發。因為在20顆乳牙的下方,每一顆都有一個正在發育中的恆牙牙胚。等待適當的時機,乳牙脫落時,恆牙就會萌發出來。如果在恆牙還沒發育完成時,乳牙就蛀了,或脫落了,而恆牙卻來不及萌發,則會造成前後牙齒傾斜,而將來恆牙就無法正確的萌出。造成將來恆牙長得歪七扭八,要花更多時間、金錢去矯正牙齒。當乳牙蛀得更嚴重時,可能引起牙根發炎。牙根發炎若不處理,可能影響到下方正在發育之恆牙。造成恆牙發育受損,牙釉質發育不良等。

 

所以千萬不要輕忽了乳牙的重要性。乳牙若不健康,也會影響到恆牙的健康及發育呢!因此小朋友應該在一歲左右就帶去兒童牙科做第一次的口腔檢查,以後每三至六個月定期檢查一次。若乳牙蛀了要儘早就醫,不要愈拖愈嚴重,後果就難以收拾了。

 

 

Maggie Lin

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